Tendinopati Biseps

Tendinopati biseps (biceps tendinopathy) ialah kerengsaan dan kehausan tendon biseps, paling kerap pada kepala panjang yang melalui satu alur di bahagian hadapan bahu. Ia menyebabkan sakit di bahagian hadapan bahu, terutamanya semasa mengangkat.

Apakah Tendinopati Biseps?

Otot biseps di bahagian hadapan lengan atas mempunyai dua tendon di bahu. Tendon kepala panjang melalui satu alur di bahagian atas tulang lengan dan melekat di dalam sendi bahu. Dengan aktiviti mengangkat, mencapai atau menggunakan lengan di atas kepala secara berulang, tendon ini boleh menjadi sakit dan menebal. Keadaan ini dipanggil tendinopati. Ia sering berlaku bersama masalah bahu lain, seperti tendinopati rotator cuff atau impingemen bahu (shoulder impingement).

Masalah yang berbeza ialah koyakan tendon biseps di siku (distal biceps rupture). Ini biasanya berlaku semasa mengangkat beban berat secara tiba-tiba dan menyebabkan bunyi 'pop', lebam dan kelemahan di bahagian hadapan siku. Ia memerlukan pendapat pakar ortopedik dengan segera, kerana pembedahan pembaikan, jika dipilih, biasanya dilakukan awal. Klinik akan merujuk anda. Halaman ini memberi tumpuan kepada tendinopati biseps di bahu.

Gejala biasa

  • Sakit lenguh di bahagian hadapan bahu, kadangkala merebak ke bawah bahagian hadapan lengan atas
  • Sakit semasa mengangkat, membawa barang atau mencapai sesuatu di atas kepala
  • Sakit apabila bahagian hadapan bahu ditekan
  • Sakit apabila memusingkan tapak tangan ke atas melawan rintangan, seperti ketika menggunakan pemutar skru
  • Rasa berdetik atau terpetik di bahagian hadapan bahu
  • Sakit pada waktu malam, terutamanya apabila berbaring di sebelah yang terjejas

Punca dan faktor risiko

  • Aktiviti di atas kepala yang berulang, seperti badminton, tenis, bola tampar dan renang
  • Mengangkat beban berat atau berulang di gim, seperti bench press, chin-up dan bicep curl
  • Beban harian seperti mengangkat dan mendukung anak atau membawa beg barangan
  • Masalah bahu lain, termasuk tendinopati atau koyakan rotator cuff dan impingemen bahu
  • Perubahan tendon berkaitan usia, lebih biasa mulai usia pertengahan
  • Peningkatan mendadak dalam beban latihan atau kerja

Cara Kami Menilai

1

Sejarah dan pemeriksaan

Doktor akan bertanya tentang gejala dan aktiviti anda serta memeriksa bahu. Ujian pergerakan tertentu membantu menunjukkan sama ada tendon biseps, rotator cuff atau struktur lain merupakan punca utama sakit.

2

Ultrabunyi di klinik

Imbasan ultrabunyi (ultrasound) boleh menunjukkan penebalan tendon biseps, cecair di sekelilingnya dan sama ada tendon berada di kedudukan normal dalam alurnya. Ia juga boleh memeriksa rotator cuff, yang sering turut terlibat.

3

Pengimejan melalui rujukan

Sinar-X atau MRI boleh diaturkan melalui rujukan jika doktor mengesyaki koyakan, kecederaan labrum atau masalah struktur yang lain.

Pilihan Rawatan

Pelan rawatan anda bergantung pada hasil penilaian. Berikut ialah pilihan yang paling kerap kami bincangkan.

Rehat relatif dan pengubahsuaian aktiviti

Mengurangkan aktiviti mengangkat beban berat dan aktiviti di atas kepala untuk suatu tempoh, sambil kekal aktif, sering membantu tendon menjadi reda.

Pemulihan senaman

Program berperingkat untuk menguatkan rotator cuff, tulang belikat dan biseps, serta membebankan semula tendon secara beransur-ansur, biasanya merupakan rawatan utama.

Ketahui lebih lanjut (Bahasa Inggeris)

Terapi manual

Rawatan secara manual pada bahu dan otot di sekelilingnya mungkin membantu melegakan sakit dan kekakuan, bersama program senaman.

Ketahui lebih lanjut (Bahasa Inggeris)

Suntikan kortikosteroid

Jika dinilai sesuai, suntikan berpandukan ultrabunyi di sekitar sarung tendon mungkin mengurangkan sakit untuk suatu tempoh supaya pemulihan dapat diteruskan. Ubat tidak disuntik ke dalam tendon itu sendiri, dan suntikan berulang secara amnya dielakkan.

Ketahui lebih lanjut (Bahasa Inggeris)

Ubat penahan sakit

Ubat penahan sakit yang ringkas atau ubat antiradang mungkin membantu untuk jangka masa pendek, jika sesuai untuk anda.

Rujukan kepada pakar bedah ortopedik

Jika gejala berterusan walaupun rawatan bukan pembedahan yang baik telah diberikan, atau terdapat koyakan yang ketara, klinik akan merujuk anda kepada pakar bedah ortopedik untuk membincangkan pilihan pembedahan.

Pemulihan

Ramai orang bertambah baik dalam tempoh enam hingga dua belas minggu dengan perubahan aktiviti dan program senaman yang tetap. Tendon sering bertindak balas dengan perlahan, jadi kemajuan mungkin terasa beransur-ansur, dan sesetengah orang mengambil masa beberapa bulan untuk kembali sepenuhnya kepada mengangkat beban berat atau sukan di atas kepala. Pemulihan boleh mengambil masa lebih lama, dan tempohnya berbeza-beza, apabila terdapat juga masalah rotator cuff. Kembali kepada beban penuh secara beransur-ansur, dan bukannya sekali gus, mungkin membantu mengurangkan kemungkinan gejala berulang.

Bila perlu mendapatkan rawatan segera

  • Bunyi 'pop' secara tiba-tiba di bahagian hadapan siku disertai lebam, kelemahan dan bonjolan yang bergerak ke atas lengan (kemungkinan koyakan biseps distal: memerlukan pendapat pakar ortopedik dengan segera)
  • Sakit bahu disertai sakit dada, sesak nafas, berpeluh atau sakit yang merebak ke rahang atau lengan kiri (hubungi 995)
  • Tiba-tiba tidak dapat mengangkat lengan selepas jatuh atau cedera
  • Bahu yang panas, bengkak dan sangat sakit disertai demam

Soalan Lazim tentang Tendinopati Biseps

Tendinitis membayangkan keradangan, manakala tendinopati ialah istilah yang lebih luas untuk tendon yang sakit dan teriritasi. Sakit tendon yang berpanjangan sering melibatkan perubahan pada struktur tendon dan bukan hanya keradangan. Atas sebab ini, ramai klinisian kini menggunakan istilah tendinopati.

Koyakan tendon kepala panjang boleh menyebabkan bunyi 'pop' secara tiba-tiba, lebam dan bonjolan yang lebih rendah pada lengan atas, kadangkala dipanggil tanda 'Popeye'. Ramai orang masih mempunyai fungsi lengan yang baik dan dirawat tanpa pembedahan, tetapi anda perlu dinilai dengan segera. Doktor anda boleh menasihati sama ada pendapat pakar ortopedik diperlukan.

Koyakan tendon biseps di siku sering menyebabkan kelemahan berpanjangan semasa memusingkan tapak tangan ke atas dan membengkokkan siku. Pembedahan pembaikan mungkin disyorkan, dan ia biasanya lebih mudah jika dilakukan awal. Inilah sebabnya ia memerlukan rujukan ortopedik segera dan bukannya pendekatan tunggu dan lihat.

Selalunya boleh, dengan beberapa perubahan. Anda mungkin perlu mengurangkan atau mengelakkan senaman menolak, menarik dan curl yang berat untuk seketika dan memberi tumpuan kepada senaman yang tidak menyebabkan sakit. Doktor anda boleh membantu merancang senaman yang boleh diteruskan dan cara meningkatkannya semula.

Tidak. Inflexion Clinic ialah klinik GP swasta, jadi anda boleh membuat temujanji terus. Tempah dalam talian atau hubungi klinik di +65 8997 0659.

Tempah Penilaian

Doktor kami akan bertanya tentang sejarah kesihatan anda dengan teliti, memeriksa anda dan memberikan pelan yang jelas pada hari yang sama.