Sindrom piriformis ialah sakit di punggung yang dipercayai berpunca daripada piriformis, iaitu otot pinggul yang terletak jauh di dalam, merengsa atau menekan saraf siatik yang berdekatan. Ia boleh menyebabkan sakit, kesemutan atau kebas yang merebak ke belakang paha.
Piriformis ialah otot kecil yang terletak jauh di dalam punggung. Ia bermula dari pangkal tulang belakang hingga ke bahagian atas tulang paha dan membantu memusingkan pinggul ke arah luar. Saraf siatik melalui sangat dekat dengannya, dan pada sesetengah orang, menembusinya. Apabila otot ini tegang, terlalu banyak digunakan atau teriritasi, ia mungkin menjejaskan saraf tersebut. Ini boleh menyebabkan sakit di punggung yang kadangkala menjalar ke kaki. Doktor mungkin juga memanggilnya sindrom gluteal dalam.
Sindrom piriformis ialah diagnosis yang dibuat hanya selepas punca-punca lain dipertimbangkan. Sakit punggung dan kaki lebih kerap disebabkan oleh masalah pada bahagian bawah belakang, seperti cakera membonjol (disc bulge) yang menekan akar saraf. Sakit daripada sendi pinggul, sendi sakroiliak atau tendon hamstring juga boleh terasa serupa. Oleh itu, pemeriksaan teliti pada tulang belakang dan saraf ialah bahagian penting dalam penilaian.
Doktor akan bertanya tentang sakit anda, bagaimana ia bermula dan apa yang melegakan atau memburukkannya. Kemudian doktor akan memeriksa pinggul, punggung dan cara anda berjalan.
Bahagian bawah belakang, refleks, kekuatan dan deria rasa anda akan diperiksa. Ini kerana akar saraf yang terhimpit di bahagian bawah belakang ialah punca yang lebih biasa bagi gejala yang serupa dan perlu disingkirkan.
Jika gejala teruk, berterusan atau tidak jelas, MRI bahagian bawah belakang atau pelvis, atau ujian konduksi saraf, mungkin diaturkan melalui rujukan.
Jika terdapat tanda kerosakan saraf atau diagnosis masih tidak pasti, klinik akan merujuk anda kepada pakar yang sesuai, seperti pakar bedah tulang belakang atau pakar neurologi.
Pelan rawatan anda bergantung pada hasil penilaian. Berikut ialah pilihan yang paling kerap kami bincangkan.
Berehat daripada duduk secara berkala, melaraskan stesen kerja anda dan mengurangkan aktiviti yang mencetuskan sakit sering membantu gejala reda.
Program berperingkat yang merangkumi regangan dan penguatan untuk pinggul, punggung dan otot teras biasanya ialah rawatan utama. Ia mungkin membantu mengurangkan iritasi pada otot dan saraf dari semasa ke semasa.
Ketahui lebih lanjut (Bahasa Inggeris)Teknik secara manual pada punggung dan pinggul mungkin membantu melegakan ketegangan otot dan sakit dalam jangka pendek. Ia digunakan bersama program senaman, bukan secara bersendirian.
Ketahui lebih lanjut (Bahasa Inggeris)Ubat tahan sakit biasa atau ubat antiradang, jika sesuai untuk anda, mungkin membantu anda kekal aktif semasa gejala memuncak. Ubat yang disasarkan untuk sakit saraf mungkin dipertimbangkan mengikut kes.
Bagi gejala yang berterusan, suntikan kortikosteroid ke dalam otot piriformis mungkin dipertimbangkan jika dinilai sesuai. Buktinya bercampur-campur, dan ia biasanya digabungkan dengan program senaman.
Ketahui lebih lanjut (Bahasa Inggeris)Ramai orang pulih dalam tempoh beberapa minggu hingga beberapa bulan dengan program senaman yang konsisten serta perubahan pada tabiat duduk dan latihan. Kemajuan selalunya beransur-ansur, dengan hari baik dan hari buruk sepanjang tempoh itu. Tempoh yang diperlukan berbeza-beza mengikut berapa lama gejala sudah wujud dan tahap aktiviti yang anda perlukan. Jika sakit tidak bertambah baik seperti yang dijangka, doktor anda akan menyemak semula diagnosis, termasuk memeriksa semula bahagian bawah belakang.
Tidak sepenuhnya. Siatika (sciatica) menggambarkan sakit yang menjalar di sepanjang saraf siatik, dan ia mempunyai beberapa kemungkinan punca. Kebanyakan siatika berpunca dari bahagian bawah belakang, selalunya cakera yang menekan akar saraf. Sindrom piriformis ialah salah satu punca yang kurang biasa, di mana saraf dipercayai teriritasi di punggung.
Ramai orang tidak memerlukan imbasan pada mulanya, kerana diagnosis dibuat berdasarkan sejarah dan pemeriksaan anda. MRI mungkin diaturkan melalui rujukan jika gejala teruk, tidak bertambah baik, atau terdapat tanda kerosakan saraf. Ia terutamanya digunakan untuk memeriksa punca di bahagian bawah belakang.
Selalunya boleh, dengan beberapa perubahan. Mengurangkan jarak, mengelakkan latihan mendaki bukit dan latihan laju buat sementara waktu, dan meningkatkan aktiviti secara beransur-ansur mungkin membantu. Doktor anda boleh mencadangkan cara untuk menyesuaikan latihan anda, sama ada anda berlari di East Coast Park atau bermain badminton.
Bangun dan bergerak setiap 30 hingga 45 minit, dan elakkan duduk di atas dompet atau telefon. Laraskan kerusi supaya pinggul anda sama paras dengan atau sedikit lebih tinggi daripada lutut, dan gunakan kusyen jika tempat duduk keras. Regangan ringan yang ditunjukkan oleh doktor anda boleh dilakukan semasa rehat.
Tidak. Inflexion Clinic ialah klinik GP swasta, jadi anda boleh membuat temujanji terus. Tempah dalam talian atau hubungi klinik di +65 8997 0659.
Doktor kami akan bertanya tentang sejarah kesihatan anda dengan teliti, memeriksa anda dan memberikan pelan yang jelas pada hari yang sama.