GIRD (glenohumeral internal rotation deficit) என்பது தோள்பட்டை உட்புறமாகச் சுழலும் திறனை இழப்பது ஆகும்; இது பொதுவாக எறியும் அல்லது அடிக்கும் கையில் ஏற்படுகிறது. தலைக்கு மேல் கையைப் பயன்படுத்தும் விளையாட்டு வீரர்களிடம் இது பொதுவானது; தோள்பட்டை வலிக்கும் காயத்துக்கும் பங்களிக்கலாம்.
தோள்பட்டை கையை வெளிப்புறமாகவும் (வெளிச்சுழற்சி, external rotation) உட்புறமாகவும் (உட்சுழற்சி, internal rotation) திருப்ப முடியும். பேட்மிண்டன், டென்னிஸ், கைப்பந்து, கிரிக்கெட் மற்றும் பேஸ்பால் போன்ற தலைக்கு மேல் கையை வீசும் விளையாட்டுகளில், அதிகம் பயன்படுத்தும் பக்கத் தோள்பட்டை காலப்போக்கில் பெரும்பாலும் வெளிச்சுழற்சியைப் பெற்று, உட்சுழற்சியில் சிறிதளவை இழக்கிறது. இந்த மாற்றத்தில் ஒரு பகுதி இயல்பான தகவமைப்பு. எதிர்பார்த்ததை விட அதிகமான உட்சுழற்சி இழப்பை, அல்லது மற்றொரு தோள்பட்டையுடன் ஒப்பிடும்போது மொத்தச் சுழற்சி அளவில் ஏற்படும் இழப்பை GIRD குறிக்கிறது.
இந்த இறுக்கம் பொதுவாகத் தோள்பட்டையின் பின்புறம், மூட்டுறையிலும் ரொட்டேட்டர் கஃப் தசைகளிலும் இருக்கும். இது ஸ்மாஷ், சர்வ் அல்லது எறிதலின்போது தோள்பட்டையின் பந்து அதன் குழியில் அசையும் விதத்தை மாற்றலாம். காலப்போக்கில், GIRD ரொட்டேட்டர் கஃப் எரிச்சல், தோள்பட்டை இடுக்கம் (shoulder impingement) மற்றும் லேப்ரம் (labrum, குழியைச் சுற்றியுள்ள குருத்தெலும்பு விளிம்பு) காயங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். பலருக்கு எந்த வலியும் இல்லாமலேயே GIRD இருக்கும்.
உங்கள் விளையாட்டு, பயிற்சிச் சுமை மற்றும் அறிகுறிகள் பற்றி மருத்துவர் கேட்டறிந்து, இரு தோள்பட்டைகளிலும் உட்சுழற்சியையும் வெளிச்சுழற்சியையும் அளந்து ஒப்பிடுவார். வலிமை, தோள்பட்டைத் தட்டெலும்பின் அசைவு மற்றும் ரொட்டேட்டர் கஃப் செயல்பாடும் சரிபார்க்கப்படும்.
உங்கள் இடுப்பு, உடற்பகுதி மற்றும் தோள்பட்டைத் தட்டெலும்பு பரிசோதிக்கப்படலாம்; இந்தப் பகுதிகளில் உள்ள கட்டுப்பாடுகள் தலைக்கு மேலான விளையாட்டின்போது தோள்பட்டையின் மீது அதிகச் சுமையை ஏற்படுத்தலாம்.
உதவியாக இருக்கும் இடங்களில், அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் மூலம் ரொட்டேட்டர் கஃப் தசைநாண்களிலும் பர்சாவிலும் (bursa) எரிச்சல் அல்லது கிழிவின் அறிகுறிகளைப் பார்க்கலாம்.
லேப்ரம் கிழிவு அல்லது பிற கட்டமைப்புக் காயம் சந்தேகிக்கப்பட்டால், பரிந்துரை மூலம் MRI அல்லது MRI ஆர்த்ரோகிராம் (MRI arthrogram) ஏற்பாடு செய்யப்படலாம்.
உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டம் மதிப்பீட்டின் முடிவுகளைப் பொறுத்தது. நாங்கள் பெரும்பாலும் கலந்துரையாடும் வழிமுறைகள் இவை.
எல்லாச் செயல்பாடுகளையும் நிறுத்துவதற்குப் பதிலாக, சிறிது காலத்துக்குத் தலைக்கு மேலான அடிகள் அல்லது எறிதல்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பது பெரும்பாலும் அறிகுறிகளைத் தணிக்க உதவுகிறது. பின்னர் படிப்படியாகத் திரும்புவதற்கான திட்டம் ஒப்புக்கொள்ளப்படும்.
தோள்பட்டையின் பின்புறத்துக்கான மென்மையான நீட்சிப் பயிற்சிகளும், ரொட்டேட்டர் கஃப் மற்றும் தோள்பட்டைத் தட்டெலும்பை வலுப்படுத்தும் பயிற்சிகளும் அடங்கிய திட்டமே GIRD-க்கான முக்கியச் சிகிச்சை. பொதுவாக வீட்டில் வழக்கமான பயிற்சி தேவைப்படும்.
மேலும் அறிக (ஆங்கிலத்தில்)மூட்டுறையின் பின்புறம் இறுக்கமாக இருக்கும்போது, தோள்பட்டை மூட்டுக்குக் கைகளால் அளிக்கப்படும் அசைவு சிகிச்சை உட்சுழற்சியை மேம்படுத்த உதவலாம்.
மேலும் அறிக (ஆங்கிலத்தில்)உடற்பயிற்சித் திட்டத்துடன் சேர்த்து, தோள்பட்டையின் பின்புறத்துக்கான மென்திசு நுட்பங்கள் தசை இறுக்கத்தைக் குறைத்து, நீட்சிப் பயிற்சிகளை மேலும் வசதியாக்கலாம்.
மேலும் அறிக (ஆங்கிலத்தில்)பயிற்சிச் சுமையையும், பயனுள்ள இடங்களில் அடி அல்லது எறிதல் நுட்பத்தையும் மதிப்பாய்வு செய்வது, நீண்ட காலத்தில் தோள்பட்டையின் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவலாம்.
மேலும் அறிக (ஆங்கிலத்தில்)வலி மறுவாழ்வைக் கட்டுப்படுத்தினால், உங்களுக்குப் பொருத்தமானால், எளிய வலி நிவாரணிகள் அல்லது அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் குறுகிய காலத்துக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம்.
வழக்கமான நீட்சி மற்றும் வலுப்படுத்தும் பயிற்சித் திட்டத்தின் ஆறு முதல் பன்னிரண்டு வாரங்களுக்குள், பலர் தோள்பட்டைச் சுழற்சி மேம்பட்டு வலி குறைவதைக் கவனிக்கிறார்கள். இந்தக் காலத்தில், பெரும்பாலும் குறைந்த அளவு மற்றும் தீவிரத்துடன் தொடங்கி, தலைக்கு மேலான விளையாட்டுக்கு முழுமையாகப் படிப்படியாகத் திரும்புவது பொதுவாகச் சாத்தியமாகும். இந்தத் தகவமைப்பு பல ஆண்டுகால விளையாட்டில் உருவாவதால், சுழற்சி மீண்டும் இறுகாமல் இருக்கத் தொடர்ச்சியான பராமரிப்புப் பயிற்சிகள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ரொட்டேட்டர் கஃப் அல்லது லேப்ரம் காயமும் இருந்தால், குணமடைய அதிக காலம் ஆகலாம்; கால அளவுகளும் மாறுபடும்.
ஆம். தலைக்கு மேலான விளையாட்டுகளை விளையாடும் பெரும்பாலானவர்களுக்கு, அதிகம் பயன்படுத்தும் பக்கத் தோள்பட்டையில் சிறிதளவு உட்சுழற்சி இழப்பு இருக்கும்; இது பெரும்பாலும் கூடுதல் வெளிச்சுழற்சியால் சமன் செய்யப்படுகிறது. இது இயல்பான தகவமைப்பு. இழப்பு எதிர்பார்த்ததை விட அதிகமாக இருக்கும்போது, மொத்த அசைவு வரம்பு குறையும்போது, அல்லது வலி அல்லது செயல்திறன் குறைவுடன் வரும்போது, இது கவலைக்குரியதாகிறது.
எப்போதும் இல்லை. பலர் தங்கள் மறுவாழ்வுப் பயிற்சிகளைச் செய்தபடியே குறைந்த அளவில் தொடர்ந்து விளையாட முடியும். உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் பரிசோதனையின் அடிப்படையில் எவ்வளவு விளையாடுவது நியாயமானது என்று உங்கள் மருத்துவர் ஆலோசனை கூறலாம்.
இது பாதிக்கப்பட்ட தோள்பட்டை கீழே இருக்கும்படி ஒருபக்கமாகப் படுத்து, தோள்பட்டையின் பின்புறத்தை நீட்ட முன்கையை மெதுவாகப் படுக்கையை நோக்கி அழுத்திச் செய்யும் நீட்சிப் பயிற்சி. இது மென்மையாகவும் கூர்மையான வலி இல்லாமலும் செய்யப்பட வேண்டும். வலுக்கட்டாயமாகச் செய்வது தோள்பட்டையை எரிச்சலடையச் செய்யலாம் என்பதால், சரியான நுட்பத்தைக் காட்டுமாறு ஒரு மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
தலைக்கு மேல் கையை வீசும் விளையாட்டு வீரர்களில், GIRD ரொட்டேட்டர் கஃப் எரிச்சல், இடுக்கம் மற்றும் லேப்ரம் கிழிவுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். GIRD உள்ள அனைவருக்கும் இந்தப் பிரச்சினைகள் உருவாவதில்லை. இறுக்கத்தையும் வலிமையையும் முன்கூட்டியே கவனிப்பது, இந்த அமைப்புகளின் மீதான சுமையைக் குறைக்க உதவலாம்.
தேவையில்லை. Inflexion Clinic ஒரு தனியார் பொது மருத்துவ (GP) மருந்தகம்; நீங்கள் நேரடியாக முன்பதிவு செய்யலாம். இணையத்தில் முன்பதிவு செய்யுங்கள் அல்லது +65 8997 0659 என்ற எண்ணில் மருந்தகத்தை அழைக்கவும்.
எங்கள் மருத்துவர்கள் உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை முழுமையாகக் கேட்டறிந்து, உங்களைப் பரிசோதித்து, அதே நாளில் தெளிவான திட்டத்தை வழங்குவார்கள்.