脳振盪は、突然の力によって頭蓋骨の中で脳が動くことで起こります。通常の脳の画像検査では異常がないことが多いものの、しばらくの間、脳細胞の働きが乱れます。意識を失わなくても脳振盪は起こります。コンタクトスポーツ、転倒、自転車、硬いものへの衝突などで起こりえます。脳振盪が疑われる人は、直ちにプレーをやめ、同じ日にスポーツに戻ってはいけません。
ほとんどの脳振盪は時間とともに落ち着きますが、頭のけがにより、まれに脳の中や周囲に出血が起こることがあります。そのため、危険な兆候は真剣に受け止める必要があります。意識消失、けいれん発作、くり返す嘔吐、悪化する頭痛、強まる混乱、筋力低下、しびれ、ろれつが回らない、首の痛みがある場合は、すぐに救急外来へ行くか995に電話してください。クリニックの予約を待たないでください。
医師はまず、より重い脳や首のけがの兆候がないかを確認します。兆候がある場合は、緊急の評価と画像検査のため、直ちに救急外来へ行っていただきます。
医師がけがの状況や、記憶が抜けている部分や意識消失があったかをお聞きし、決まった形式の症状チェックリストを使って状態を記録します。
筋力、感覚、反射、目の動き、バランス、そして同じけがで痛めることもある首を確認します。
ほとんどの脳振盪では脳の画像検査は必要ありませんが、危険な兆候が現れた場合は救急外来を通じて緊急に行います。症状が続く場合は、脳神経内科医やその他の専門医へご紹介することがあります。
治療方針は診察結果によって決まります。よくご提案する選択肢は以下のとおりです。
通常、最初の1～2日は活動量と画面を見る時間を減らすようお伝えします。その後は、症状がはっきり悪化しない範囲で、散歩などの軽い日常活動をおすすめします。
勉強やデスクワークは、必要に応じて休憩や調整を入れながら、一歩ずつ増やしていきます。多くの方は、短い時間や画面時間を減らした状態から始め、症状に合わせて増やしていきます。
適切な時期には、エアロバイクなどの軽い運動を症状が出ないレベルで行うことが、回復に役立つことがあります。運動のレベルは医師が設定し、段階的に上げていきます。
詳しく見る（英語）パラセタモール（アセトアミノフェン）などの一般的な鎮痛薬が頭痛に役立つことがあります。アルコールは避け、医師が安全と判断するまで運転しないでください。良い睡眠習慣も回復を助けます。
多くの成人は約2～4週間で普段どおりに戻ったと感じますが、回復には個人差があり、若い人ではより長くかかることがあります。無理のない範囲で活動することで、症状は着実に良くなることが多いです。スポーツへの復帰は通常、学業や仕事に完全に戻った後にのみ行い、各段階に少なくとも1日をかける段階的な計画に沿って進めます。けがをした当日にプレーに戻ることは決してあってはなりません。症状が約4週間を超えて続く場合は、さらなる評価と専門医の関与が必要になることがあります。
脳振盪のほとんどの方は画像検査を必要とせず、画像検査で異常がなくても脳振盪でないとは言えません。悪化する頭痛、くり返す嘔吐、けいれん発作、意識消失、強まる混乱などの危険な兆候がある場合は、CT検査が必要です。その場合は、緊急に検査を受けられる救急外来へ行ってください。
いいえ。長期間の厳しい安静は、現在はすすめられていません。通常は1～2日活動を減らした後、散歩など、症状がはっきり悪化しない軽い活動を行います。その後、一歩ずつ活動を増やしていきます。
いいえ。脳振盪が疑われる人は、気分が良くなってもプレーをやめ、その日は戻らないでください。症状はその後数時間のうちに現れたり悪化したりすることがあります。スポーツへの復帰は、医師の指導のもとで段階的な計画に沿って行ってください。
多くの方は、最初は勤務時間を短くする、休憩を増やす、画面時間を減らすなどの工夫をしながら、早めにオフィスワークに戻れます。集中力や頭痛が悪化する場合は、仕事量を減らし、その後再び増やしていきます。業務の調整については医師が助言します。
必要ありません。Inflexion Clinic は民間の一般診療（GP）クリニックのため、直接ご予約いただけます。オンラインで予約するか、お電話（+65 8997 0659）でお問い合わせください。