手首を反らせた状態で手に体重をかけると、手首の甲側の骨どうしが押しつけられます。これをくり返すと、関節の内側を覆う膜や関節包がはさみ込まれ、骨の縁が打撲を受けたり刺激されたりすることがあります。これを手関節背側インパクション症候群と呼びます。時間がたつと、関節の膜が厚くなって炎症を起こし、手首の甲側に小さな骨棘（骨のとげ）ができることがあります。
体操選手、ウエイトリフティング選手、高強度のファンクショナルトレーニングをする人、クライマー、そして腕立て伏せ、プランク、ダウンドッグなどのヨガのポーズを多く行う人によくみられます。若い体操選手では、前腕の骨の端にある成長板（骨端線）も影響を受けることがあります。隠れたガングリオンや靭帯損傷など、ほかの手首の問題でも似た痛みが起こるため、評価の際に確認します。
医師がトレーニングと症状についてお聞きし、手首の可動域、握力、押して痛む正確な場所などを診察します。靭帯損傷など、ほかの原因を除外するためのテストも行います。
必要に応じて、超音波検査で関節の膜の肥厚、液体、隠れたガングリオン、手首の甲側の腱の問題を調べます。
X線検査では、骨棘、手首の骨の並び、若いアスリートの成長板の変化がわかります。骨の打撲、軟骨や靭帯の損傷を調べるために、紹介によりMRIを手配できます。
靭帯損傷が見つかった場合や、治療を行っても症状が続く場合は、手の外科医へご紹介できます。
治療方針は診察結果によって決まります。よくご提案する選択肢は以下のとおりです。
反らせた手首に体重をかける動作を減らすと、症状が落ち着くことが多いです。こぶしやハンドルを使った腕立て伏せ、手のひらの付け根の下にくさび形のパッドを置く、リフティングの握り方を調整する、などの方法があります。
手術以外の治療を十分に行っても症状が続く場合や、骨棘や靭帯損傷がある場合は、関節鏡手術（小さな切開で行う手術）などの選択肢について相談するため、手の外科医へご紹介します。
多くの方は、トレーニングの変更と定期的な運動プログラムにより、6～12週間で改善します。この期間に、反らせた手首に完全に体重をかけられるよう少しずつ戻していくのが一般的ですが、さらに時間がかかる方もいます。成長板に刺激がある若い体操選手は、手に体重をかける動作をより長く休む必要があることが多いです。骨棘や靭帯損傷がある場合は、回復にさらに時間がかかることがあり、期間には個人差があります。
多くの場合、方法を変えれば可能です。こぶしやハンドルを使って腕立て伏せを行ったり、ヨガで手のひらの付け根の下にくさび形のパッドや折りたたんだマットを置いたりすると、手首が反る角度を減らせます。手首が落ち着くまでの間、どのくらい行ってよいかを医師が助言します。
いいえ。ただし、手首の甲側の皮膚の下に隠れた小さなガングリオンが、似た痛みを起こすことがあります。超音波検査が見分けるのに役立ちます。両方が同時に起こることもあります。
子どもや10代では、前腕の骨の端にある成長板が体操中に大きなストレスを受けます。負担がくり返されると成長板が刺激されることがあり、痛みが続く場合は評価を受けるべきです。手に体重をかける動作をしばらく休む必要があることが多いです。
通常はその必要はありません。サポーターやテーピングは、手首が反りすぎないよう、主にトレーニング中に使います。一日中着けていると、こわばりや筋力低下につながることがあるため、いつ使うかは医師が助言します。
必要ありません。Inflexion Clinic は民間の一般診療（GP）クリニックのため、直接ご予約いただけます。オンラインで予約するか、お電話（+65 8997 0659）でお問い合わせください。