முழங்கால் சில்லு முன் திரவப்பை அழற்சி (prepatellar bursitis), பொதுவாக 'housemaid's knee' என அழைக்கப்படுவது, முழங்கால் சில்லுக்கு முன்னால் உள்ள சிறிய திரவம் நிறைந்த பையின் (bursa) வீக்கம் ஆகும். இது பொதுவாகத் திரும்பத் திரும்ப மண்டியிடுவதால் அல்லது அடிபடுவதால் ஏற்படுகிறது; சில சமயங்களில் தொற்றுக்கு உள்ளாகிறது.
திரவப்பை (bursa) என்பது தோலும் மென்திசுக்களும் எலும்பின் மேல் சீராக நழுவிச் செல்ல உதவும் மெல்லிய, வழுவழுப்பான பை ஆகும். ப்ரீபட்டெல்லார் திரவப்பை, முழங்கால் சில்லின் முன்பக்கத்தில் தோலுக்குச் சற்றுக் கீழே உள்ளது. மண்டியிடுவதால் ஏற்படும் திரும்பத் திரும்ப அழுத்தம் அல்லது நேரடி அடி இதை எரிச்சலூட்டி, திரவத்தால் நிரம்பச் செய்யலாம். இது முழங்கால் சில்லின் மேல் மென்மையான, சில சமயங்களில் அழுத்தினால் அமுங்கும் வீக்கத்தை உருவாக்குகிறது. முழங்கால் மூட்டு பொதுவாகப் பாதிக்கப்படுவதில்லை; எனவே முழங்காலை மடக்குவது பெரும்பாலும் இன்னும் சாத்தியமாக இருக்கும்.
திரவப்பை தோலுக்கு மிக அருகில் இருப்பதால், சிறிய வெட்டு, சிராய்ப்பு அல்லது பூச்சிக்கடி வழியாகக் கிருமிகள் உள்ளே நுழைந்து தொற்றை ஏற்படுத்தலாம். இது தொற்றுள்ள திரவப்பை அழற்சி (septic bursitis) என்று அழைக்கப்படுகிறது. தொற்று பரவக்கூடும் என்பதால், இதற்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் (antibiotics) உடனடிச் சிகிச்சை தேவை. திரவப்பை அழற்சி கீல்வாதம் (gout) அல்லது முடக்கு வாதம் (rheumatoid arthritis) போன்ற நிலைகளுடனும் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இந்த வகைகளை வேறுபடுத்துவது மருத்துவரின் மதிப்பீட்டின் முக்கியப் பகுதியாகும்.
மருத்துவர் மண்டியிடுதல், காயங்கள் மற்றும் ஏதேனும் காய்ச்சல் பற்றிக் கேட்டு, வீக்கம், தோல் மற்றும் முழங்கால் எவ்வாறு அசைகிறது என்பதைப் பரிசோதிப்பார். பிரச்சினை திரவப்பையில் உள்ளதா அல்லது முழங்கால் மூட்டுக்குள் உள்ளதா என்பதைக் காட்ட இது உதவுகிறது.
உதவியாக இருக்கும் இடங்களில், அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் திரவப்பையில் திரவம் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தி, அது எவ்வளவு உள்ளது என்பதைக் காட்டலாம். திரவப்பை அழற்சியை முழங்கால் மூட்டுக்குள் உள்ள வீக்கத்திலிருந்து வேறுபடுத்தவும் இது உதவலாம்.
தொற்று அல்லது கீல்வாதம் சந்தேகிக்கப்பட்டால், பொருத்தமானது என மதிப்பிடப்படும் இடங்களில், ஊசி மூலம் சிறிதளவு திரவம் எடுக்கப்படலாம். சிகிச்சைக்கு வழிகாட்ட உதவ, அந்தத் திரவம் ஆய்வகப் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படலாம்.
விழுந்த பிறகு எலும்பு முறிவு உள்ளதா எனச் சோதிக்க, பரிந்துரை மூலம் எக்ஸ்-ரே ஏற்பாடு செய்யப்படலாம். தொற்று கடுமையாக அல்லது பரவிக்கொண்டிருந்தால், கிளினிக் உங்களை அதே நாளில் மருத்துவமனைக்குப் பரிந்துரைக்கும்.
உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டம் மதிப்பீட்டின் முடிவுகளைப் பொறுத்தது. நாங்கள் பெரும்பாலும் கலந்துரையாடும் வழிமுறைகள் இவை.
மண்டியிடுவதையும் முழங்காலில் அழுத்தத்தையும் தவிர்ப்பது திரவப்பை தணிய உதவுகிறது. நீங்கள் மண்டியிட வேண்டியிருக்கும்போது, முழங்கால் பட்டைகள் (knee pads) அல்லது மண்டியிடும் மெத்தை இது மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க உதவலாம்.
உங்களுக்குப் பொருத்தமானதாக இருந்தால், எளிய வலி நிவாரணி அல்லது அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளும், குளிர் ஒத்தடமும் வலியையும் வீக்கத்தையும் குறைக்க உதவலாம்.
தொற்றுள்ள (septic) திரவப்பை அழற்சிக்கு உடனடியாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தொடங்கப்பட வேண்டும்; நெருக்கமான தொடர் கண்காணிப்பும் தேவை. கடுமையான அல்லது பரவும் தொற்றுக்கு மருத்துவமனைச் சிகிச்சை, சொட்டு மருந்து (drip) மூலம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் திரவம் வெளியேற்றுதல் தேவைப்படலாம்; கிளினிக் உங்களை அவசரமாகப் பரிந்துரைக்கும்.
பொருத்தமானது என மதிப்பிடப்படும் இடங்களில், பெரிய அல்லது இறுக்கமான திரவப்பையிலிருந்து ஊசி மூலம் திரவத்தை வெளியேற்றுவது வலியையும் அழுத்தத்தையும் குறைக்கலாம். திரவம் மீண்டும் சேரக்கூடும் என்பதால், அதன் பிறகு பெரும்பாலும் அழுத்தக் கட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மேலும் அறிக (ஆங்கிலத்தில்)தொற்று இல்லை என உறுதிசெய்யப்பட்ட பிறகு, தொடர்ந்து இருக்கும், தொற்றில்லாத திரவப்பைக்குள் கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஊசி அரிதாகப் பரிசீலிக்கப்படலாம். இதில் தொற்று மற்றும் தோல் மாற்றங்களுக்கான அபாயம் உள்ளதால், இது தேர்ந்தெடுத்தே பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மேலும் அறிக (ஆங்கிலத்தில்)சிகிச்சைக்குப் பிறகும் திரவப்பை அழற்சி மீண்டும் மீண்டும் வந்தால், திரவப்பையை அகற்றுவது பற்றி விவாதிக்க, கிளினிக் உங்களை எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கலாம்.
முழங்காலில் அழுத்தம் தவிர்க்கப்பட்டவுடன், தொற்றில்லாத திரவப்பை அழற்சி பெரும்பாலும் சில வாரங்களில் தணிகிறது; இருப்பினும் பெரிய வீக்கங்கள் அதிக காலம் எடுக்கலாம். தொற்றுள்ள திரவப்பை அழற்சி பொதுவாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைத் தொடங்கிய சில நாட்களுக்குள் குணமடையத் தொடங்குகிறது; ஆனால் முழு மருந்துப் படிப்பையும் முடிக்க வேண்டும், தொடர் கண்காணிப்பும் முக்கியம். பாதுகாப்பின்றி மண்டியிடுவது தொடர்ந்தால் திரவப்பை அழற்சி மீண்டும் வரலாம். குணமடையும் காலம் காரணம், வீக்கத்தின் அளவு மற்றும் உங்கள் வேலை அல்லது செயல்பாடுகளின் தேவைகளைப் பொறுத்து மாறுபடும்.
அதிகரிக்கும் சிவப்பு, சூடு, துடிக்கும் வலி, காய்ச்சல் அல்லது உடல்நலக்குறைவு ஆகியவை தொற்றின் அறிகுறிகள். வீக்கத்திற்கு அருகில் வெட்டு அல்லது சிராய்ப்பு இருக்கலாம். தொற்றுள்ள மற்றும் தொற்றில்லாத திரவப்பை அழற்சி ஒரே மாதிரித் தோன்றலாம்; எனவே உங்களுக்கு உறுதியாகத் தெரியவில்லை என்றால், அதே நாளில் மருத்துவரைப் பார்ப்பதே பாதுகாப்பானது.
எப்போதும் இல்லை. தொற்றில்லாத பல வீக்கங்கள் ஓய்வு மற்றும் பாதுகாப்புடன் தணிகின்றன. வீக்கம் பெரியதாகவும் வலியுடனும் இருந்தால், அல்லது தொற்று அல்லது கீல்வாதம் சந்தேகிக்கப்படும்போது திரவத்தைப் பரிசோதிக்க, திரவத்தை வெளியேற்றுவது பரிசீலிக்கப்படலாம். வெளியேற்றிய பிறகு திரவம் மீண்டும் சேரலாம்.
பெரும்பாலும் ஆம், சில மாற்றங்களுடன். முழங்கால் பட்டைகள் அல்லது மண்டியிடும் விரிப்பைப் பயன்படுத்துதல், இடையிடையே ஓய்வு எடுத்தல், முடிந்தவரை தாழ்வான முக்காலியில் உட்காருதல் ஆகியவை திரவப்பையின் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைக்கலாம். திரவப்பையில் தொற்று இருந்தால், அது தணியும் வரை மண்டியிடும் வேலையிலிருந்து விலகி இருக்குமாறு உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தலாம்.
இல்லை. முழங்கால் சில்லு முன் திரவப்பை அழற்சியில், வீக்கம் முழங்கால் சில்லுக்கு முன்னால், தோலுக்குச் சற்றுக் கீழே இருக்கும். முழங்காலில் நீர் கோர்த்தல் என்பது பொதுவாக முழங்கால் மூட்டுக்குள் உள்ள திரவத்தைக் குறிக்கிறது; இதற்குக் காயம் அல்லது மூட்டுவாதம் போன்ற வேறுபட்ட காரணங்கள் உள்ளன. பரிசோதனை, சில சமயங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனுடன், இவற்றை வேறுபடுத்த உதவுகிறது.
தேவையில்லை. Inflexion Clinic ஒரு தனியார் பொது மருத்துவ (GP) மருந்தகம்; நீங்கள் நேரடியாக முன்பதிவு செய்யலாம். இணையத்தில் முன்பதிவு செய்யுங்கள் அல்லது +65 8997 0659 என்ற எண்ணில் மருந்தகத்தை அழைக்கவும்.
எங்கள் மருத்துவர்கள் உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை முழுமையாகக் கேட்டறிந்து, உங்களைப் பரிசோதித்து, அதே நாளில் தெளிவான திட்டத்தை வழங்குவார்கள்.