எறிபவரின் முழங்கை (thrower's elbow) என்பது, திரும்பத் திரும்ப எறிதல் அல்லது தலைக்கு மேலே அடித்தல் ஏற்படுத்தும் அழுத்தத்தால் முழங்கையின் உள்பக்கத்திலும் பின்பக்கத்திலும் ஏற்படும் வலி ஆகும். இதில் அல்னார் இணை தசைநாரின் (UCL) சுளுக்கும், முழங்கையின் பின்பகுதியில் ஏற்படும் நெரிப்பும் அடங்கும்.
நீங்கள் எறியும்போது, சர்வ் செய்யும்போது அல்லது ஸ்மாஷ் அடிக்கும்போது, முழங்கை அதிக விசையுடன் வெளிநோக்கித் தள்ளப்படுகிறது. முழங்கையின் உள்பக்கத்தில் உள்ள அல்னார் இணை தசைநார் (UCL) இந்த விசையை எதிர்க்கிறது. இந்த அசைவைப் பலமுறை திரும்பச் செய்வது தசைநாரைச் சுளுக்கவோ பகுதியளவு கிழிக்கவோ செய்யலாம். அதே நேரத்தில், கை வேகமாக நேராகும்போது முழங்கையின் பின்பகுதி நெரிபடலாம்; இது வால்கஸ் நீட்சி அதிகச்சுமை (valgus extension overload) என்று அழைக்கப்படுகிறது. காலப்போக்கில் இது மூட்டில் எலும்பு முட்கள் (bone spurs) அல்லது தளர்வான துண்டுகளை ஏற்படுத்தலாம்.
எறிபவரின் முழங்கை கிரிக்கெட் பந்துவீச்சாளர்கள் மற்றும் களத்தடுப்பாளர்கள், பேஸ்பால் மற்றும் சாஃப்ட்பால் வீரர்கள், ஈட்டி எறிபவர்கள், மற்றும் டென்னிஸ், பூப்பந்து, கைப்பந்து விளையாடுபவர்களிடம் காணப்படுகிறது. எறியும் குழந்தைகள் மற்றும் பதின்வயதினரிடம், அதற்குப் பதிலாக உள்பக்க முழங்கையில் உள்ள வளர்ச்சித் தட்டு (growth plate) எரிச்சலடையலாம். இது மீடியல் எபிகாண்டைல் அபோஃபிசைட்டிஸ் (medial epicondyle apophysitis) அல்லது 'லிட்டில் லீக் முழங்கை' (Little League elbow) என்று அழைக்கப்படுகிறது. எறிவதிலிருந்து ஓய்வு எடுப்பதால் இது பொதுவாகத் தணிகிறது; ஆனால் முறையான மதிப்பீடு தேவை.
மருத்துவர் உங்கள் விளையாட்டு, எறியும் அளவு மற்றும் அறிகுறிகள் பற்றிக் கேட்டு, முழங்கையைப் பரிசோதிப்பார். இதில் தசைநாரின் மென்மையான அழுத்தச் சோதனைகளும் அல்னார் நரம்பின் (ulnar nerve) சோதனைகளும் அடங்கும். தோள்பட்டை, உடற்பகுதி மற்றும் இடுப்பும் சோதிக்கப்படலாம்.
உதவியாக இருக்கும் இடங்களில், அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் அல்னார் இணை தசைநார், உள்பக்க முழங்கையில் உள்ள தசைநாண்கள் மற்றும் அல்னார் நரம்பைப் பார்க்கலாம். முழங்கைக்கு மென்மையாக அழுத்தம் கொடுக்கும்போது ஸ்கேன் செய்வது பயனுள்ள கூடுதல் தகவல்களைத் தரலாம்.
எக்ஸ்-ரேக்கள் எலும்பு முட்கள், தளர்வான துண்டுகள் அல்லது இளம் விளையாட்டு வீரர்களில் வளர்ச்சித் தட்டு மாற்றங்களைக் காட்டலாம். குறிப்பிடத்தக்க தசைநார் கிழிவு சந்தேகிக்கப்பட்டால், பரிந்துரை மூலம் MRI அல்லது MRI ஆர்த்ரோகிராம் (MRI arthrogram) ஏற்பாடு செய்யப்படலாம்.
கையில் தொடர்ந்து கூச்ச உணர்வு அல்லது பலவீன அறிகுறிகள் இருந்தால், பரிந்துரை மூலம் நரம்புக் கடத்தல் சோதனைகள் (nerve conduction studies) ஏற்பாடு செய்யப்படலாம்.
உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டம் மதிப்பீட்டின் முடிவுகளைப் பொறுத்தது. நாங்கள் பெரும்பாலும் கலந்துரையாடும் வழிமுறைகள் இவை.
மற்ற வழிகளில் உடல் தகுதியைப் பராமரித்துக்கொண்டே, சிறிது காலம் எறிவதிலிருந்து ஓய்வு எடுப்பது பொதுவாக முதல் படியாகும். அதைத் தொடர்ந்து, கட்டமைக்கப்பட்ட, படிப்படியாக மீண்டும் எறியத் தொடங்கும் திட்டம் பின்பற்றப்படுகிறது.
உள்பக்க முழங்கைக்கு ஆதரவளிக்கும் முன்கைத் தசைகளை வலுப்படுத்தும் திட்டமும், தோள்பட்டை, உடற்பகுதி மற்றும் இடுப்புக்கான பயிற்சிகளும் சிகிச்சையின் முக்கியப் பகுதியாகும்.
மேலும் அறிக (ஆங்கிலத்தில்)எறியும் அளவு, ஓய்வு நாட்கள் மற்றும் பயனுள்ள இடங்களில் நுட்பத்தை மறுஆய்வு செய்வது, முழங்கையின் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைத்து, மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க உதவலாம்.
மேலும் அறிக (ஆங்கிலத்தில்)அல்னார் இணை தசைநாரின் சில பகுதியளவு கிழிவுகளுக்கு, பொருத்தமானது என மதிப்பிடப்படும் இடங்களில், PRP ஊசி பரிசீலிக்கப்படலாம். சான்றுகள் இன்னும் குறைவாகவே உள்ளன; இது மறுவாழ்வுக்குப் பதிலாக அல்ல, அதனுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மேலும் அறிக (ஆங்கிலத்தில்)உங்களுக்குப் பொருத்தமானதாக இருந்தால், எளிய வலி நிவாரணி அல்லது அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் குறுகிய காலத்திற்குப் பயன்படுத்தப்படலாம்.
முழுமையான தசைநார் கிழிவு, தொல்லை தரும் தளர்வான துண்டுகள், அல்லது நல்ல மறுவாழ்வுக்குப் பிறகும் தணியாத அறிகுறிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் கருத்து தேவைப்படலாம். கிளினிக் உங்களை எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கும்.
குணமடைதல் எந்தெந்த அமைப்புகள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன என்பதைப் பொறுத்தது. லேசான தசைநார் சுளுக்கு அல்லது அதிகச்சுமை உள்ள பலர், படிப்படியான திட்டத்தைப் பின்பற்றி, ஆறு முதல் பன்னிரண்டு வாரங்களுக்குள் எறிவதற்குத் திரும்பலாம். பகுதியளவு தசைநார் கிழிவுகள் பெரும்பாலும் அதிக காலம் எடுக்கும்; சில சமயங்களில் பல மாதங்கள். லிட்டில் லீக் முழங்கை உள்ள குழந்தைகளுக்கு, படிப்படியாகத் திரும்புவதற்கு முன் பெரும்பாலும் பல வாரங்கள் எறிவதிலிருந்து ஓய்வு தேவை. அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், எறியும் விளையாட்டு வீரர்கள் குணமடைய பல மாதங்கள் ஆகலாம். கால அளவுகள் மாறுபடும்; திரும்புவது பொதுவாக அறிகுறிகள் மற்றும் கட்டம் கட்டமான எறியும் திட்டத்தால் வழிநடத்தப்படுகிறது.
இல்லை, இரண்டுமே முழங்கையின் உள்பக்கத்தில் வலியை ஏற்படுத்தினாலும். கோல்ஃபர்ஸ் எல்போ, முன்கைத் தசைகளை உள்பக்க முழங்கையுடன் இணைக்கும் தசைநாணைப் பாதிக்கிறது. எறிபவரின் முழங்கை, எறிவதால் அழுத்தத்திற்கு உள்ளாகும் தசைநாரையும் மூட்டையும் பாதிக்கிறது. இவை இரண்டும் ஒன்றாக ஏற்படலாம்; பரிசோதனை இவற்றை வேறுபடுத்த உதவுகிறது.
இது அதிகம் எறியும் குழந்தைகள் மற்றும் பதின்வயதினரிடம், முழங்கையின் உள்பக்கத்தில் உள்ள வளர்ச்சித் தட்டில் ஏற்படும் எரிச்சல் ஆகும். இது பொதுவாக எறியும்போதும் எறிந்த பிறகும் உள்பக்க முழங்கையில் வலியை ஏற்படுத்துகிறது. எறிவதிலிருந்து ஓய்வும் படிப்படியாகத் திரும்புவதும் பெரும்பாலும் உதவுகின்றன; எறியும் அளவுக்கு வரம்புகள் வைப்பது அபாயத்தைக் குறைக்கலாம். வீக்கத்துடன் கூடிய திடீர் வலி இருந்தால், வளர்ச்சித் தட்டுக் காயத்தைச் சோதிக்க எக்ஸ்-ரே தேவை.
இல்லை. பல சுளுக்குகளும் பகுதியளவு கிழிவுகளும் ஓய்வு, மறுவாழ்வு மற்றும் படிப்படியாக எறிவதற்குத் திரும்புதல் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. முழுமையான கிழிவுகளுக்கு, குறிப்பாக உயர்நிலை எறிதலுக்குத் திரும்ப விரும்பும் விளையாட்டு வீரர்களுக்கு, அறுவை சிகிச்சை பரிசீலிக்கப்படலாம். தேவைப்பட்டால் கிளினிக் உங்களை எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கும்.
அல்னார் நரம்பு முழங்கையின் உள்பக்கத்திற்கு அருகில் செல்கிறது; எறிவதால் அது நீட்டப்படலாம் அல்லது எரிச்சலடையலாம். இது மோதிர விரலிலும் சுண்டு விரலிலும் கூச்ச உணர்வை ஏற்படுத்தலாம். தொடர்ந்து இருக்கும் கூச்ச உணர்வு அல்லது கையில் ஏதேனும் பலவீனம் மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்.
தேவையில்லை. Inflexion Clinic ஒரு தனியார் பொது மருத்துவ (GP) மருந்தகம்; நீங்கள் நேரடியாக முன்பதிவு செய்யலாம். இணையத்தில் முன்பதிவு செய்யுங்கள் அல்லது +65 8997 0659 என்ற எண்ணில் மருந்தகத்தை அழைக்கவும்.
எங்கள் மருத்துவர்கள் உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை முழுமையாகக் கேட்டறிந்து, உங்களைப் பரிசோதித்து, அதே நாளில் தெளிவான திட்டத்தை வழங்குவார்கள்.