骨关节炎是一种常见的关节疾病。覆盖在骨头末端的光滑软骨会逐渐变薄，关节随之在边缘长出多余的骨质。在足踝部位，最常受影响的有三个区域：踝关节本身、足中部的关节，以及大脚趾关节。导致大脚趾变僵硬的关节炎称为拇趾僵硬（hallux rigidus）。
踝关节炎常常发生在旧伤之后，例如骨折或反复扭伤，有时是在多年以前。中足和大脚趾关节炎则更多与年龄、足部形态及长期负荷有关。症状往往时好时坏。许多人通过更换鞋履、运动锻炼和其他非手术护理，能够很好地控制病情。
医生会询问您过去的受伤情况、症状和日常活动，并检查关节有无肿胀、活动范围及压痛。医生也会检查您的步态和鞋履。
在有帮助的情况下，超声扫描可查看关节积液、炎症或附近的肌腱问题。如计划进行注射，也可用超声引导注射。
通过转介安排的负重X光片，通常是确诊骨关节炎并显示关节受影响程度的主要检查。只有在需要时才会安排MRI或CT扫描。
如果症状特点提示痛风或炎症性关节炎，可能会安排验血来检查这些疾病。
治疗方案取决于评估结果。以下是我们最常与患者讨论的选项。
鞋底较硬或呈摇椅形的鞋子，可减少踝部和大脚趾需要弯曲的程度。有缓冲或支撑作用的鞋垫，以及较宽松的鞋头，也可能减轻疼痛。
简单的止痛药、在适合时使用消炎凝胶或药片，以及合理安排活动节奏，有助于应对发作期。控制体重可能减轻关节负荷。
如果经过充分的保守治疗后，疼痛和功能仍不理想，诊所会将您转介给骨科足踝外科医生，讨论手术方案。
骨关节炎是一种长期疾病，但症状往往会随时间起伏，而不是持续恶化。许多人发现，合适的鞋履、规律运动以及妥善应对发作期，能让他们多年来舒适地行走。发作期可能持续数天至数周。每种治疗的效果因人而异。如果采取这些措施后，疼痛和僵硬仍持续限制日常生活，下一步可能是寻求外科意见。
不是。保持活跃通常对患关节炎的关节有益。您可能需要把一些高冲击活动换成骑自行车或游泳等低冲击活动，并循序渐进地增加。医生可以帮您找到适合您关节的活动强度。
会。踝关节炎常常发生在过去改变了关节面或关节稳定性的损伤之后，可能在最初受伤多年后才出现。因此，旧伤后持续的疼痛或僵硬值得检查。
经评估适合时，可能会提供可的松注射，可在一段时间内缓解疼痛。透明质酸注射有时用于踝关节炎，但证据不一。注射不能修复软骨，通常是整体治疗计划的一部分。
鞋底较硬或摇椅底的鞋子，可减少走路时大脚趾需要弯曲的程度。深而宽的鞋头可避免压迫骨性肿块。非常柔软易弯的鞋子和高跟鞋往往会加重症状。
门诊咨询首次 $55、复诊 $40；远程咨询 $30，晚上 6:30 后或周末 $50。以上均不含消费税。注射及其他治疗项目会在评估后、开始任何治疗之前报价。我们正在加入保险合作网络，请联系我们确认您的保险公司是否适用。
不需要。Inflexion Clinic 是一家私人全科（GP）诊所，您可以直接预约。可在线预约，或致电 +65 8997 0659。