髌下脂肪垫，又称霍法脂肪垫，是位于膝盖骨正下方、髌腱后方的一块柔软的脂肪组织垫。它有丰富的神经分布，因此可能非常敏感。当膝关节完全伸直，或向后弯曲超过伸直位置时，脂肪垫可能被夹在大腿骨和小腿骨之间。反复夹挤会使它肿胀、发炎和疼痛。
脂肪垫一旦肿胀，就会占据更多空间，更容易再次被夹挤，这可能使问题持续下去。脂肪垫疼痛可能被误认为髌腱病、膝盖骨后方疼痛或半月板问题，也可能与这些问题同时存在。仔细评估有助于找出主要的疼痛来源，以便进行针对性治疗。
医生会询问您的症状和活动，然后检查膝关节，包括轻轻按压脂肪垫，以及检查膝关节完全伸直时的感觉。
医生可能会观察您站立、踏步和下蹲时髋部、膝部和足部的控制。这有助于找出可能增加脂肪垫负荷的习惯或薄弱环节。
在有帮助的情况下，超声扫描可查看脂肪垫、髌腱和附近的滑囊。这有助于把脂肪垫疼痛与其他膝前疼痛原因区分开来。
如果症状持续，或怀疑有软骨或半月板损伤等其他问题，可能会通过转介安排X光或MRI。
治疗方案取决于评估结果。以下是我们最常与患者讨论的选项。
避免锁直膝盖站立，并减少迫使膝关节伸直的活动，让脂肪垫有机会平复。
在适合您的情况下使用简单的止痛药或消炎药，并配合冷敷，可能有助于缓解发作期的疼痛和肿胀。
如果经过完整疗程后症状仍持续，诊所会将您转介给骨科医生，讨论手术是否有帮助。
一旦夹挤减少、脂肪垫有时间平复，脂肪垫疼痛通常会在数周至数月内缓解。由于脂肪垫很敏感，初期进展可能较慢，如果膝关节再次负荷过度，可能会复发。康复时间因人而异。许多人在医生的指导下做出调整，能够在整个过程中继续进行某种形式的运动。
两者都会引起膝盖骨正下方疼痛，因此容易混淆。肌腱病是肌腱本身的问题，往往在跳跃和大负荷时疼痛。脂肪垫疼痛则常在膝关节完全伸直或久站后加重。两者可能同时存在，超声扫描可能有助于区分。
许多人站立时习惯把膝盖向后推到锁直的位置，这会挤压脂肪垫。站立时膝盖保持微屈，并经常转移重心，可能会有帮助。如果您工作时需要长时间站立，或经常抱孩子，这一点可能会带来改善。
通常不需要完全停止。迫使膝关节伸直或涉及大量跳跃的活动，可能需要暂时减少。其他运动通常可以在做出一些调整后继续，医生可以帮您调整日常训练。
脂肪垫撞击综合征通常无需手术即可处理。只有少数在完整疗程后症状仍持续的人才会考虑手术。如果您属于这种情况，诊所会将您转介给骨科医生寻求意见。
不需要。Inflexion Clinic 是一家私人全科（GP）诊所，您可以直接预约。可在线预约，或致电 +65 6222 7864。