Tendinopati (tendinopathy) extensor carpi ulnaris (ECU) ialah kerengsaan atau beban berlebihan pada tendon ECU, yang melalui sebelah jari kelengkeng di bahagian belakang pergelangan tangan, dan menyebabkan sakit semasa menggenggam, memulas dan menggerakkan pergelangan tangan.
Extensor carpi ulnaris (ECU) ialah otot lengan bawah yang membantu membengkokkan pergelangan tangan ke belakang dan ke arah jari kelengkeng. Tendonnya melalui satu alur di hujung tulang ulna dan dipegang di tempatnya oleh sarung. Apabila tendon dibebankan melebihi apa yang boleh ditanggungnya, ia boleh menjadi sakit dan kurang mampu menahan tekanan. Keadaan ini dipanggil tendinopati. Jika lapisan sarung juga meradang, doktor mungkin memanggilnya tenosinovitis.
Tendinopati ECU ialah punca biasa sakit di sebelah ulna (jari kelengkeng) pergelangan tangan. Ia sering menjejaskan orang yang bermain sukan raket seperti tenis, badminton atau pickleball, dan pemain golf. Masalah berkaitan, subluksasi ECU, berlaku apabila tendon tergelincir keluar dari alurnya, selalunya dengan bunyi petikan yang menyakitkan semasa memusingkan tapak tangan ke atas. Kedua-duanya boleh berlaku serentak, jadi doktor akan memeriksa kedua-duanya.
Doktor akan bertanya bagaimana sakit bermula dan aktiviti yang memburukkannya, kemudian memeriksa pergelangan tangan. Ujian tertentu memeriksa tendon ECU dan sama ada ia kekal dalam alurnya semasa anda memusingkan lengan bawah.
Jika membantu, imbasan ultrabunyi (ultrasound) boleh menunjukkan penebalan atau cecair di sekitar tendon. Imbasan semasa anda menggerakkan pergelangan tangan mungkin menunjukkan sama ada tendon tergelincir dari kedudukannya.
Punca lain sakit pergelangan tangan sebelah ulna, seperti kecederaan TFCC (rawan), masalah sendi atau patah tulang, turut dipertimbangkan. Jika perlu, sinar-X atau MRI boleh diaturkan melalui rujukan.
Pelan rawatan anda bergantung pada hasil penilaian. Berikut ialah pilihan yang paling kerap kami bincangkan.
Mengurangkan aktiviti yang mencetuskan sakit, seperti pukulan tertentu atau genggaman berat, memberi peluang kepada tendon untuk reda. Kebanyakan orang boleh kekal aktif dengan beberapa perubahan.
Splin pergelangan tangan yang dipakai untuk suatu tempoh mungkin membantu meredakan gejala dengan mengehadkan pergerakan yang menyakitkan, terutamanya jika tendon tidak stabil.
Program berperingkat untuk menguatkan pergelangan tangan dan lengan bawah sering menjadi bahagian utama pemulihan, dengan kembali bersukan secara beransur-ansur.
Ketahui lebih lanjut (Bahasa Inggeris)Pita atau sokongan pergelangan tangan mungkin membantu semasa kembali bermain sukan raket atau golf.
Ketahui lebih lanjut (Bahasa Inggeris)Jika dinilai sesuai, suntikan berpandukan imej ke dalam sarung tendon mungkin melegakan sakit yang tidak reda dengan langkah lain. Ia digunakan dengan berhati-hati dan tidak diulang dengan kerap.
Ketahui lebih lanjut (Bahasa Inggeris)Memeriksa saiz genggaman, susunan raket atau kayu golf, dan teknik mungkin mengurangkan tekanan pada tendon. Ubat penahan sakit mungkin membantu untuk jangka masa pendek.
Ramai orang bertambah baik dalam tempoh 6 hingga 12 minggu dengan pengurusan beban dan program senaman yang berstruktur, walaupun tempohnya berbeza-beza. Gejala yang telah lama berlarutan mungkin mengambil masa beberapa bulan untuk reda. Jika tendon terus tergelincir keluar dari alurnya walaupun dengan splin dan pemulihan, atau sakit berterusan, doktor mungkin merujuk anda kepada pakar bedah tangan atau ortopedik untuk membincangkan pilihan lanjut, yang boleh termasuk pembedahan untuk menstabilkan tendon.
Tidak. Siku pemain tenis menjejaskan tendon di sebelah luar siku. Tendinopati ECU menjejaskan tendon di pergelangan tangan, di sebelah jari kelengkeng. Kedua-duanya boleh dikaitkan dengan sukan raket, dan sesetengah orang mengalami kedua-duanya.
Subluksasi ECU berlaku apabila tendon tergelincir keluar dari alurnya di pergelangan tangan, selalunya dengan petikan atau detikan yang menyakitkan apabila tapak tangan dipusingkan ke atas. Ia boleh berlaku selepas kecederaan mengejut atau berkembang secara beransur-ansur. Ia dirawat secara berbeza daripada tendinopati biasa, jadi ia wajar diperiksa.
Selalunya anda boleh meneruskannya dengan beberapa perubahan, seperti bermain kurang kerap, mengelakkan pukulan yang menyakitkan, atau menggunakan pita. Terus bermain walaupun sakit tajam atau semakin teruk mungkin melambatkan pemulihan. Doktor anda boleh membantu merancang kembali bermain secara beransur-ansur.
Kebanyakan orang dirawat tanpa pembedahan. Pembedahan mungkin dipertimbangkan jika tendon kekal tidak stabil atau gejala berterusan walaupun rawatan telah dicuba dengan sewajarnya. Dalam keadaan itu, klinik akan merujuk anda kepada pakar bedah tangan atau ortopedik.
Tidak. Inflexion Clinic ialah klinik GP swasta, jadi anda boleh membuat temujanji terus. Tempah dalam talian atau hubungi klinik di +65 8997 0659.
Doktor kami akan bertanya tentang sejarah kesihatan anda dengan teliti, memeriksa anda dan memberikan pelan yang jelas pada hari yang sama.