Osteoartritis Pergelangan Tangan

Osteoartritis pergelangan tangan (wrist osteoarthritis) ialah kehausan rawan licin pada sendi pergelangan tangan, yang menyebabkan sakit, kekakuan dan genggaman yang lebih lemah. Ia selalunya berlaku bertahun-tahun selepas kecederaan lama pada pergelangan tangan, seperti patah tulang atau koyakan ligamen.

Apakah Osteoartritis Pergelangan Tangan?

Pergelangan tangan terdiri daripada hujung tulang lengan bawah dan lapan tulang karpal kecil, yang semuanya dilitupi rawan licin. Dalam osteoartritis, rawan ini semakin menipis dan tulang di bawahnya bertindak balas, yang boleh menyebabkan sakit, kekakuan dan kadangkala bengkak. Tidak seperti artritis lutut atau pinggul, osteoartritis pergelangan tangan kurang kerap disebabkan oleh faktor usia semata-mata. Ia lebih biasa bersifat pasca trauma, iaitu berlaku selepas kecederaan terdahulu yang mengubah cara sendi bergerak atau bercantum.

Corak yang biasa termasuk artritis selepas patah radius distal yang sembuh dalam keadaan bengkok, atau selepas patah tulang skafoid yang tidak sembuh (dipanggil SNAC wrist). Ligamen skafolunat yang koyak juga boleh membawa kepada corak yang dipanggil SLAC wrist. Artritis di pangkal ibu jari ialah keadaan berasingan yang sangat biasa dan diterangkan dalam bahagian keadaan tangan kami.

Gejala biasa

  • Sakit lenguh pada pergelangan tangan, selalunya lebih teruk apabila digunakan dan lebih baik apabila direhatkan
  • Kekakuan dan julat pergerakan yang berkurangan, terutamanya apabila membengkokkan pergelangan tangan ke belakang
  • Genggaman yang lebih lemah, atau sakit apabila mengangkat barang, menolak badan untuk bangun dari kerusi atau melakukan tekan tubi
  • Bengkak di sekitar pergelangan tangan
  • Bunyi klik, bergeser atau tersangkut semasa bergerak
  • Sakit apabila menampung berat badan melalui tangan, seperti semasa yoga atau membawa beg

Punca dan faktor risiko

  • Patah radius distal (pergelangan tangan) sebelum ini, terutamanya yang sembuh dalam kedudukan tidak sejajar
  • Patah tulang skafoid lama yang tidak sembuh dengan betul (SNAC wrist)
  • Koyakan ligamen skafolunat pada masa lalu, kadangkala akibat jatuh yang kelihatan ringan pada masa itu (SLAC wrist)
  • Kerja manual yang berat atau beban tinggi jangka panjang pada pergelangan tangan
  • Artritis keradangan, seperti artritis reumatoid, atau keadaan kristal seperti gout
  • Peningkatan usia, walaupun artritis pergelangan tangan tanpa kecederaan lampau adalah kurang biasa

Cara Kami Menilai

1

Sejarah dan pemeriksaan

Doktor akan bertanya tentang sebarang kejadian jatuh, patah tulang atau terseliuh pada masa lalu, walaupun bertahun-tahun dahulu, dan memeriksa pergelangan tangan untuk rasa sakit apabila ditekan, bengkak, pergerakan dan kekuatan genggaman.

2

X-ray melalui rujukan

X-ray biasanya ialah ujian utama untuk osteoartritis pergelangan tangan. Ia boleh menunjukkan penyempitan sendi, perubahan tulang dan tanda-tanda patah tulang atau kecederaan ligamen lama. Ia diaturkan melalui rujukan.

3

Imbasan ultrabunyi di klinik

Jika membantu, ultrabunyi boleh menunjukkan bengkak sendi, cecair atau sista ganglion, dan memeriksa tendon yang berdekatan.

4

Ujian lanjut dan pendapat pakar

Ujian darah mungkin dipertimbangkan jika artritis keradangan disyaki. MRI atau pendapat pakar bedah tangan boleh diaturkan melalui rujukan apabila perlu.

Pilihan Rawatan

Pelan rawatan anda bergantung pada hasil penilaian. Berikut ialah pilihan yang paling kerap kami bincangkan.

Pengubahsuaian aktiviti

Menyesuaikan cara anda menggenggam, mengangkat dan menampung berat badan melalui tangan boleh mengurangkan gejala memuncak. Alat bantuan mudah dan perubahan pada susunan meja atau peralatan mungkin membantu.

Pendakap (splint)

Pendakap pergelangan tangan yang dipakai semasa tugas berat atau pada waktu malam mungkin melegakan sakit dengan menyokong sendi.

Pemulihan senaman

Program yang disesuaikan untuk mengekalkan pergerakan serta menguatkan lengan bawah dan genggaman mungkin membantu anda terus menggunakan tangan dengan baik.

Ketahui lebih lanjut (Bahasa Inggeris)

Ubat tahan sakit

Ubat tahan sakit biasa atau ubat antiradang, yang diambil seperti yang dinasihatkan, mungkin membantu mengawal gejala yang memuncak.

Suntikan kortikosteroid

Jika dinilai sesuai, suntikan berpandukan imej ke dalam sendi pergelangan tangan mungkin memberikan kelegaan sakit untuk satu tempoh, terutamanya semasa gejala memuncak. Kesannya berbeza-beza dan selalunya sementara.

Ketahui lebih lanjut (Bahasa Inggeris)

Pengurusan sakit kronik

Bagi sakit yang berpanjangan, pelan yang lebih menyeluruh yang menggabungkan senaman, ubat-ubatan dan strategi mengatur kadar aktiviti mungkin membantu.

Ketahui lebih lanjut (Bahasa Inggeris)

Pemulihan

Osteoartritis pergelangan tangan ialah keadaan jangka panjang, tetapi gejalanya sering datang dan pergi, dan ramai orang dapat mengurusnya dengan baik melalui pendakap, senaman dan perubahan aktiviti. Perkembangannya berbeza-beza antara individu. Jika sakit dan kekakuan terus mengehadkan kehidupan harian walaupun sudah mencuba langkah-langkah ini dengan baik, doktor akan merujuk anda kepada pakar bedah tangan atau pakar bedah ortopedik untuk membincangkan pilihan pembedahan, yang bergantung pada corak artritis.

Bila perlu mendapatkan rawatan segera

  • Pergelangan tangan yang panas, merah dan sangat bengkak, terutamanya disertai demam atau rasa tidak sihat, yang mungkin menandakan jangkitan sendi
  • Jatuh atau kecederaan baharu disertai sakit teruk, kecacatan bentuk atau tidak dapat menggerakkan pergelangan tangan
  • Kebas, kesemutan atau kelemahan pada tangan yang semakin teruk
  • Bengkak teruk secara tiba-tiba pada beberapa sendi serentak

Soalan Lazim tentang Osteoartritis Pergelangan Tangan

Ya, boleh. Patah tulang atau kecederaan ligamen lama boleh mengubah cara sendi pergelangan tangan bergerak, lalu menyebabkan kehausan selama bertahun-tahun. Memberitahu doktor tentang sebarang kecederaan pergelangan tangan lampau, walaupun jatuh yang kelihatan ringan, membantu diagnosis.

Ia menggambarkan corak biasa artritis pergelangan tangan. SLAC wrist berlaku selepas ligamen skafolunat koyak. SNAC wrist berlaku selepas patah tulang skafoid yang tidak sembuh. Kedua-duanya dapat dilihat pada X-ray dan biasanya dinilai oleh pakar bedah tangan apabila pembedahan dipertimbangkan.

Biasanya tidak. Artritis di pangkal ibu jari ialah keadaan berasingan yang menjejaskan sendi yang berbeza. Ia sangat biasa dan diterangkan dalam bahagian keadaan tangan kami.

Rehat sepenuhnya biasanya tidak diperlukan dan boleh memburukkan kekakuan. Terus menggerakkan pergelangan tangan sambil mengatur kadar tugas yang lebih berat selalunya membantu. Pendakap boleh menyokong pergelangan tangan semasa aktiviti yang mencetuskan gejala.

Tidak. Inflexion Clinic ialah klinik GP swasta, jadi anda boleh membuat temujanji terus. Tempah dalam talian atau hubungi klinik di +65 6222 7864.

Tempah Penilaian

Doktor kami akan bertanya tentang sejarah kesihatan anda dengan teliti, memeriksa anda dan memberikan pelan yang jelas pada hari yang sama.